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宜昌实行差异化医保支付政策

来源:[ 三峡日报]   2016-11-16 08:40:59 作者:   选择字号:大

基层医疗机构就诊报销比例大幅提升

  本网讯(通讯员 卫计宣 记者 杨婧 )全面推进“互联网+分级诊疗”惠民政策以来,全市优质医疗资源不断向基层下沉,对医保政策进行科学合理调整,实行差异化医保支付政策,引导市民合理就医。

  基层医疗卫生机构报销比例提高

  78岁的刘大爷因患心脏疾病,每隔一段时间要到社区卫生服务中心治疗,而近日他在办理出院手续时,住院费减少了一两百元。住院费用降低,源于今年10月执行的《宜昌市医保政策支持“互联网+分级诊疗”惠民医疗服务实施方案》,基层医疗卫生机构报销比例提高5个百分点。同时住院起付标准也有调整,患者从基层医疗卫生机构按规定转诊至三级医院仅需支付两级医疗机构起付线差额部分,而从三级医院转诊至基层医疗卫生机构则免收住院起付线。

  门诊住院报销额均上调至400元

  据“互联网+分级诊疗”惠民医疗服务改革相关政策规定,参保居民到统筹区内自己签约的社区卫生服务机构门诊治疗,普通门诊统筹年度报销上限由200元提高到400元。随着在基层就诊门诊报销额度增加和住院费用报销比例提升,居民在基层就近就诊将获更多实惠。

  慢性病门诊药可就近取

  9月以来,我市在主城区推进门诊慢性病治疗下沉到社区卫生服务机构。目前宜昌市主城区已初步实现了基层医疗机构与大型综合医院慢性病门诊用药无缝对接,高血压、糖尿病等医保慢性病门诊病人可在所属社区卫生服务中心或乡镇卫生院就近取药。




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