分级诊疗助推“健康宜昌”建设

　　实施分级诊疗后，高等级医院将更多精力投入到疑难重症患者的治疗之中。图为宜昌市第一人民医院正为基层转诊的疑难重症患者开展多学科联合手术。 通讯员杨添龙摄

　　本网讯（记者杨婧）健康是每个人享有幸福生活的前提。昨日，全省卫生与健康大会召开，我市在会上作了题为《构建分级诊疗制度加快打造“健康宜昌”》的典型发言。

　　近年来，我市把建立分级诊疗制度作为“健康宜昌”建设的重要抓手，围绕“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县、疑难危重病再转诊”的目标，建立“三大平台+四大体系+三大制度”的惠民医疗服务模式，群众就医获得感明显增强，宜昌经验受到国务院通报表彰。

　　“三大平台”包括转诊协助平台、健康管理平台和远程医疗平台。我市引入第三方互联网公司，在全市774家医疗卫生机构建立联网应用转诊协作平台，实现了预约、就诊、转诊、结算过程的智能化、高效化、便民化，2016年全市通过转诊平台完成转诊16.3万人次。

　　“四大体系”是指医疗联合体系、家庭医生服务体系、基层医疗服务体系、健康管理体系。截至目前，我市整合城区医院、社区医疗机构资源，组建56家医疗联合体，每周赴社区坐诊的三级医院专家达到110人次；组建174个二级以上医院专家+专业公卫机构专家+基层全科医生的“家庭医生签约服务团队”，2016年城区完成签约家庭近13万家，签约居民达31.9万人，签约率达35.4%。

　　“三大制度”是指差异化的医保制度、激励性的薪酬制度和导向性的人事制度。我市合理设定各级医疗机构住院起付线标准。提高基层医疗机构医保报销比例5个百分点。城镇居民医保普通门诊统筹年度报销上限提高到400元。门诊慢性病下沉到基层医疗机构，城区3.2万名病患者因此受益。政策实施以来，基层医疗机构新农合报销金额同比增加12.63%，新农合住院实际补偿同比上升3个百分点，县域内住院率达到90%左右。